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Dr. Rubens Pitliuk

Insônia

Atualizado: 23 de out.

Insônia, Causas, Sintomas e Tratamentos
Insônia, Causas, Sintomas e Tratamentos

A insônia está aumentando cada vez mais no mundo todo, além de piorar com a idade.

Pode ser inicial (dificuldade para adormecer), intermediária (despertares, micro despertares, superficializações do sono) e terminal (despertar antes da hora), que é mais comum na depressão.




Causas não médicas:

  • Barulho, claridade, colchão e travesseiro ruins.

  • Parceiro agitado, que ronca, que tenha Pernas Intranquilas.

  • Pets na cama.

  • Calor. Homens preferem + - 22ºC, mulheres + - 24ºC para mulheres.

  • Dormir de costas ou de barriga para cima.

  • Trabalho em turnos, horários irregulares para ir dormir.

  • Stress, preocupações.

  • Dormir muito durante o dia.

  • Fumar no quarto.

  • Cafeína e estimulantes depois das 16:00.

  • Telas (computador, tablet, celular) perto da hora de deitar. As telas emitem uma luz azul que não vemos, mas que excita nosso cérebro.

  • Turbilhão de pensamentos (como na ansiedade e TDAH).


Causas médicas mais frequentes da Insônia:

  • Depressão (mais frequente insônia terminal).

  • Ansiedade (mais frequente insônia inicial).

  • Apneia do Sono e Asma.

  • Stress crônico.

  • Doenças cardíacas.

  • Síndrome das Pernas Inquietas e Movimentos Periódicos dos Membros Inferiores.

  • Fibromialgia e outras dores.

  • Efeitos colaterais de medicamentos.

  • Gastrite, esofagite, refluxo.

  • Obesidade.

  • Parkinson.

  • Alzheimer e outras Demências.


Tratamento da Insônia:


1) Higiene do sono.

Tentar eliminar o maior número possível das causas acima.


2) Medicação:

  • Hipnóticos (medicamentos para dormir) e Ansiolíticos. Hipnótico não é cigarro, que você começa a fumar e nunca mais para. Quando bem administrado, bem dosado, bem indicado e por período limitado, o paciente não fica dependente e melhora a qualidade de vida.

  • Alguns Antidepressivos.

  • Alguns Neurolépticos.

  • Alguns medicamentos Gabaérgicos (Pregabalina).

  • Melatonina. A Melatonina pode aprofundar o sono, mas geralmente só em pessoas com mais de 55-60 anos


3) TCC (Terapia Cognitivo Comportamental):

Pode ajudar a mudar o padrão de comportamento que provoca a insônia. É comum a pessoa não dormir porque acha que não vai dormir. A TCC quebra esse círculo vicioso.



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