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Interação de medicamentos psiquiátricos.

Atualizado: 4 de mai. de 2021


Mistura de Remédios Psiquiátricos
Mistura de Remédios Psiquiátricos

PERGUNTAS E RESPOSTAS:


Pergunta 1:


Há alguma restrição ou contraindicação em tomar Clomipramina (Anafranil) e ao mesmo tempo tomar Cloridrato de Paroxetina (Aropax, Paxil CR, Cebrilin)?



Pergunta 2:


Há alguma restrição ou contraindicação em tomar Clomipramina (Anafranil) e ao mesmo tempo tomar Cloridrato de Paroxetina (Aropax, Paxil CR, Cebrilin)?



Pergunta 3:


Bom dia!!

Tomo Escitalopram 20 mg pela manhã e hoje fui ao médico e ele receitou Paroxetina 20 mg, devido a calor da excessivo relativo à menopausa. Há algum problema em misturar estes dois medicamentos?


Resposta 1, 2 e 3:


Conforme as doses existe o risco remoto de uma Síndrome Serotoninérgica, mas porque misturar dois Antidepressivos de modo de ação semelhante?

Anafranil, Escitalopram e Paroxetina têm praticamente o mesmo mecanismo de ação, mas isso em teoria. O médico que trata vocês conhece seus casos e sabe porque sugeriu essas combinações de medicamentos.


Pergunta 4:


Gostaria de saber se posso tomar Venvanse com Fluoxetina.

Resposta:

Geralmente pode, mas seu médico decide.


Pergunta 5:


Dr. Rubens Pitliuk, tomo Paxil CR 25 mg e 0,5 de Frontal XR de manhã e à noite mais 0,5 mg de Frontal XR. Mais ao ler a bula do Frontal me deparei que a interação medicamentosa do Frontal com Paxil! O que me diz?


Resposta 4 e 5:


É muito comum tomar um Benzodiazepínico (por exemplo, Frontal) no começo do tratamento com Paroxetina (Paxil CR, Cebrilin, etc.) por dois motivos: evitar a Piora Inicial (item 11) e trazer alívio dos sintomas mais rápido, pois o Paxil pode demorar até três semanas para agir.

Então, o problema não é misturar Paxil CR com Frontal, mas sim ficar tomando Frontal muito tempo. Nunca é bom tomar Frontal, Lexotan, Rivotril, Olcadil, Valium e todos os outros Ansiolíticos muito tempo.

Pergunta 6:


Gostaria de saber se há problemas em tomar a Clozapina 300 mg com Lítio 300 mg e Anafranil 75 mg.


Resposta:


Geralmente não há problema, siga a orientação do teu Psiquiatra.


Pergunta 7:


Tomo Êxodus há algum tempo (10 mg à noite). Agora visando parar de fumar comecei a tomar Bupropiona pela manha 150 mg. Há algum perigo nesta combinação?


Resposta:


Exodus (Escitalopram, Lexapro, Reconter, ESC) geralmente não tem problema com Bupropiona (Wellbutrin XL, Zyban, Bup, Zetron), mas teu médico é quem decide. Os têm mecanismo de ação completamente diferente. O Escitalopram age na Serotonina e a Bupropiona na Noradrenalina e na Dopamina.


Pergunta 8:


Gostaria de saber sobre a indicação de alguns medicamentos e seus efeitos colaterais: Biperideno 2 mg, Prometazina 25 mg Lamitor 100 mg em quais casos devem ser usados e principais efeitos colaterais, principalmente se engordam observação: foram indicados como indutores do sono, para Bipolaridade, etc.


Resposta:


Prometazina é um Neuroléptico ou antipsicótico, Biperideno é Cinetol e o antigo Akineton, que serve para evitar os efeitos colaterais musculares do Neuroléptico e o Lamitor á a Lamotrigina, um Estabilizador de Humor. Essa combinação pode ser usada sim para tratamento de Bipolaridade. Mas se um médico receita alguma coisa, também deve explicar para que serve.


Pergunta 9:


Boa tarde gostaria de saber se pode tomar Bromazepam 6 mg junto com Escitalopram 10 mg. E qual o melhor horário para tomá-los. Grata!


Resposta:


Geralmente pode, mas é teu médico quem vai te aconselhar. O Escitalopram em geral pode ser tomado em qualquer horário, pois funciona mais de 24 horas.

O Bromazepam (Lexotan) já é mais específico, ele funciona umas 6 a 8 horas, portanto depende de qual é o objetivo (dormir melhor ou baixar a ansiedade).


Pergunta 10:


Boa tarde, tenho 41 anos, tenho hipotireoidismo, faz sete meses que estou tomando Bupropiona, comecei com 150 e agora o médico me receitou 300 mg.

Tomo Sertralina há muitos anos agora estou com 150 mg e à noite tomo Alprazolam (Frontal, Apraz), para induzir o sono.

A questão é com 300 de Bup + 150 de Sertralina eu não teria que estar melhor?

Me sinto deprimida, mas não triste como antes, mas não tenho ânimo de nada. Será que esses remédios não têm uma boa resposta juntos? Obrigada.


Resposta:


Esses dois remédios são bons juntos e separados, mas como qualquer medicação, não para todo mundo.

Infelizmente com esses dados não podemos responder nada de concreto, pois não conheço as circunstancias da sua Depressão.


Pergunta 11:


Tenho tomado 75 mg de Anafranil: É recomendável o uso do medicamento Viagra para pessoas que estão fazendo uso do medicamento Anafranil e sofrem com a queda na sua potência sexual?

Ou no caso de já possuírem idade avançada e já possuírem problemas de disfunção sexual e também usarem o medicamento Anafranil ou outro Antidepressivo?


Resposta:


Não conheço incompatibilidade entre Viagra e Anafranil, mas consulte o SAC da Pfizer. Não sei se o Viagra ajudaria em distúrbio sexual causado por Anafranil, porque este atrapalha a sensibilidade e não a ereção.


Pergunta 12:


Minha pergunta é a seguinte: tenho 41 anos e sofro de Depressão há 10 anos. Faço Psicoterapia há 2 anos e melhorei bastante, mas tive uma recaída acentuada, pois entrei em contato com um recalque de infância.

A partir disso, comecei a tomar Anafranil 50 mg por dia. Tive uma melhora espetacular com este Antidepressivo. Ele é ótimo.

É uma pena que ele me induza muito sono (tenho uma enorme dificuldade de acordar, somente pela manhã - durante o resto do dia, não sinto nenhuma sonolência).

Gostaria de trocar de medicamento, experimentando o Aropax.

Se não me engano, ele demora alguns meses para começar a fazer efeito.

Por isso a minha dúvida é a seguinte: posso começar a tomar o Aropax juntamente com o Anafranil, para depois ir gradativamente retirando o Anafranil?

Não quero parar de repente com o Anafranil, pois não quero ter recaídas.


Resposta:


Desculpe, mas essa pergunta deve ser respondida pelo médico que cuida de você. Mas de uma maneira geral não se costuma misturar Anafranil e Aropax, a não ser em casos muito raros.

Por outro lado, quando um Antidepressivo dá sono, muitas vezes mudando o horário de administração o sono passa. Leia o item 17 da Página de Efeitos Colaterais de Medicamentos Psiquiátricos.


Pergunta 13:


Olá, primeiro gostaria de parabenizá-los pelo site. A minha pergunta é a seguinte: gostaria de saber qual é a ação do Topiramato, quando o mesmo é combinado com Fluoxetina em uma fórmula?


Resposta:


Topiramato (Topamax, Toptil, Amato) é um antiepiléptico que também é usado no tratamento de Enxaqueca, Bulimia, Comer Compulsivo, dor neuropática, etc.

Misturado com Fluoxetina (Prozac, Verotina, Eufor, Fluxene, Daforin), o mais provável é que foi receitado para tratar algum Transtorno Alimentar.


Pergunta 14:


Boa noite, sou convulsiva e tomo o Fenobarbital toda noite, sou muito ansiosa (até demais). Tomava Fluoxetina, mas me deixava mais ansiosa, agora meu Psiquiatra trocou para a fórmula Bromazepam com Paroxetina.

Tenho muita facilidade em engordar e muita dificuldade para emagrecer. Gostaria de saber qual a diferença entre a Fluoxetina essa nova formula Bromazepam com Paroxetina?


Resposta:


Fluoxetina e Paroxetina são dois Antidepressivos diferentes, embora da mesma família. Paroxetina costuma ser mais tranquilizante que Fluoxetina. Bromazepam é um ansiolítico, o Lexotan.


Pergunta 15:


O uso do Anafranil associado ao Viagra em caso de dificuldade manter a ereção (apesar de saber que o medicamento não atua na libido) pode ser recomendado em situações esporádicas.

Anafranil na imensa maioria dos casos não provoca problema de ereção, mas sim diminuição de sensibilidade e portanto retardo de ejaculação. Se você precisa ou não de Viagra seu médico decide.

Bom dia!!

Tomo Escitalopram 20 mg pela manhã e hoje fui ao médico e ele receitou Paroxetina 20 mg, devido a calor da excessivo relativo à menopausa. Há algum problema em misturar estes dois medicamentos?


Resposta:


Conforme as doses existe o risco remoto de uma Síndrome Serotoninérgica, mas porque misturar dois Antidepressivos de modo de ação semelhante?

Anafranil, Escitalopram e Paroxetina têm praticamente o mesmo mecanismo de ação, mas isso em teoria. O médico que trata vocês conhece seus casos e sabe porque sugeriu essas combinações de medicamentos.


Pergunta 16:


Gostaria de saber se posso tomar Venvanse com Fluoxetina.


Resposta:


Geralmente pode, mas seu médico decide.


Pergunta 17:


Dr. Rubens Pitliuk, tomo Paxil CR 25 mg e 0,5 de Frontal XR de manhã e à noite mais 0,5 mg de Frontal XR. Mais ao ler a bula do Frontal me deparei que a interação medicamentosa do Frontal com Paxil! O que me diz?


Resposta:


É muito comum tomar um Benzodiazepínico (por exemplo, Frontal) no começo do tratamento com Paroxetina (Paxil CR, Cebrilin, etc.) por dois motivos: evitar a Piora Inicial (item 11) e trazer alívio dos sintomas mais rápido, pois o Paxil pode demorar até três semanas para agir.

Então, o problema não é misturar Paxil CR com Frontal, mas sim ficar tomando Frontal muito tempo. Nunca é bom tomar Frontal, Lexotan, Rivotril, Olcadil, Valium e todos os outros Ansiolíticos muito tempo.

Pergunta 18:


Gostaria de saber se há problemas em tomar a Clozapina 300 mg com Lítio 300 mg e Anafranil 75 mg.


Resposta:


Geralmente não há problema, siga a orientação do teu Psiquiatra.


Pergunta 19:


Tomo Êxodus há algum tempo (10 mg à noite). Agora visando parar de fumar comecei a tomar Bupropiona pela manha 150 mg. Há algum perigo nesta combinação?


Resposta:


Exodus (Escitalopram, Lexapro, Reconter, ESC) geralmente não tem problema com Bupropiona (Wellbutrin XL, Zyban, Bup, Zetron), mas teu médico é quem decide. Os têm mecanismo de ação completamente diferente. O Escitalopram age na Serotonina e a Bupropiona na Noradrenalina e na Dopamina.


Pergunta 20:


Gostaria de saber sobre a indicação de alguns medicamentos e seus efeitos colaterais: Biperideno 2 mg, Prometazina 25 mg Lamitor 100 mg em quais casos devem ser usados e principais efeitos colaterais, principalmente se engordam observação: foram indicados como indutores do sono, para Bipolaridade, etc.


Resposta:


Prometazina é um Neuroléptico ou antipsicótico, Biperideno é Cinetol e o antigo Akineton, que serve para evitar os efeitos colaterais musculares do Neuroléptico e o Lamitor á a Lamotrigina, um Estabilizador de Humor. Essa combinação pode ser usada sim para tratamento de Bipolaridade. Mas se um médico receita alguma coisa, também deve explicar para que serve.


Pergunta 21:


Boa tarde gostaria de saber se pode tomar Bromazepam 6 mg junto com Escitalopram 10 mg. E qual o melhor horário para tomá-los. Grata!


Resposta:


Geralmente pode, mas é teu médico quem vai te aconselhar. O Escitalopram em geral pode ser tomado em qualquer horário, pois funciona mais de 24 horas.

O Bromazepam (Lexotan) já é mais específico, ele funciona umas 6 a 8 horas, portanto depende de qual é o objetivo (dormir melhor ou baixar a ansiedade).


Pergunta 22:


Boa tarde, tenho 41 anos, tenho hipotireoidismo, faz sete meses que estou tomando Bupropiona, comecei com 150 e agora o médico me receitou 300 mg.

Tomo Sertralina há muitos anos agora estou com 150 mg e à noite tomo Alprazolam (Frontal, Apraz), para induzir o sono.

A questão é com 300 de Bup + 150 de Sertralina eu não teria que estar melhor?

Me sinto deprimida, mas não triste como antes, mas não tenho ânimo de nada. Será que esses remédios não têm uma boa resposta juntos? Obrigada.


Resposta:


Esses dois remédios são bons juntos e separados, mas como qualquer medicação, não para todo mundo.

Infelizmente com esses dados não podemos responder nada de concreto, pois não conheço as circunstancias da sua Depressão.


Pergunta 23:


Tenho tomado 75 mg de Anafranil: É recomendável o uso do medicamento Viagra para pessoas que estão fazendo uso do medicamento Anafranil e sofrem com a queda na sua potência sexual?

Ou no caso de já possuírem idade avançada e já possuírem problemas de disfunção sexual e também usarem o medicamento Anafranil ou outro Antidepressivo?


Resposta:


Não conheço incompatibilidade entre Viagra e Anafranil, mas consulte o SAC da Pfizer. Não sei se o Viagra ajudaria em distúrbio sexual causado por Anafranil, porque este atrapalha a sensibilidade e não a ereção.

Pergunta 24:


Minha pergunta é a seguinte: tenho 41 anos e sofro de Depressão há 10 anos. Faço Psicoterapia há 2 anos e melhorei bastante, mas tive uma recaída acentuada, pois entrei em contato com um recalque de infância.

A partir disso, comecei a tomar Anafranil 50 mg por dia. Tive uma melhora espetacular com este Antidepressivo. Ele é ótimo.

É uma pena que ele me induza muito sono (tenho uma enorme dificuldade de acordar, somente pela manhã - durante o resto do dia, não sinto nenhuma sonolência).

Gostaria de trocar de medicamento, experimentando o Aropax.

Se não me engano, ele demora alguns meses para começar a fazer efeito.

Por isso a minha dúvida é a seguinte: posso começar a tomar o Aropax juntamente com o Anafranil, para depois ir gradativamente retirando o Anafranil?

Não quero parar de repente com o Anafranil, pois não quero ter recaídas.


Resposta:


Desculpe, mas essa pergunta deve ser respondida pelo médico que cuida de você. Mas de uma maneira geral não se costuma misturar Anafranil e Aropax, a não ser em casos muito raros.

Por outro lado, quando um Antidepressivo dá sono, muitas vezes mudando o horário de administração o sono passa. Leia o item 17 da Página de Efeitos Colaterais de Medicamentos Psiquiátricos.


Pergunta 25:


Olá, primeiro gostaria de parabenizá-los pelo site. A minha pergunta é a seguinte: gostaria de saber qual é a ação do Topiramato, quando o mesmo é combinado com Fluoxetina em uma fórmula?


Resposta:


Topiramato (Topamax, Toptil, Amato) é um antiepiléptico que também é usado no tratamento de Enxaqueca, Bulimia, Comer Compulsivo, dor neuropática, etc.

Misturado com Fluoxetina (Prozac, Verotina, Eufor, Fluxene, Daforin), o mais provável é que foi receitado para tratar algum Transtorno Alimentar.


Pergunta 26:


Boa noite, sou convulsiva e tomo o Fenobarbital toda noite, sou muito ansiosa (até demais). Tomava Fluoxetina, mas me deixava mais ansiosa, agora meu Psiquiatra trocou para a fórmula Bromazepam com Paroxetina.

Tenho muita facilidade em engordar e muita dificuldade para emagrecer. Gostaria de saber qual a diferença entre a Fluoxetina essa nova formula Bromazepam com Paroxetina?


Resposta:


Fluoxetina e Paroxetina são dois Antidepressivos diferentes, embora da mesma família. Paroxetina costuma ser mais tranquilizante que Fluoxetina. Bromazepam é um ansiolítico, o Lexotan.


Pergunta 27:


O uso do Anafranil associado ao Viagra em caso de dificuldade manter a ereção (apesar de saber que o medicamento não atua na libido) pode ser recomendado em situações esporádicas.


Resposta:


Anafranil na imensa maioria dos casos não provoca problema de ereção, mas sim diminuição de sensibilidade e portanto retardo de ejaculação. Se você precisa ou não de Viagra seu médico decide.

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