Tratar a Depressão - Sintomas e Tratamentos

Tratar a Depressão - Sintomas e Tratamentos

Tristeza é apenas um dos sintomas da Depressão.

O principal sintoma é a queda de energia, é a energia vital da pessoa que está deprimida.

Depressão é uma doença do corpo inteiro, não só do cérebro. O paciente se sente pesado, lento (ou com uma agitação improdutiva), sente dores no corpo, dores de cabeça, Fibromialgia, alteração do ritmo intestinal, alteração da digestão, alteração da pele, dos cabelos, das unhas, alterações do sono, etc.

A Depressão baixa a resistência a infecções, aumenta a chance de infarto, derrame, diabetes, pressão alta, etc.

Sintomas mais comuns da Depressão:

  • Tristeza, desânimo, apatia (às vezes agitação), falta de alegria.
  • Diminuição (às vezes aumento) de apetite.
  • Insônia principalmente de madrugada (às vezes aumento de sono).
  • Diminuição de libido.
  • Falta de energia para coisas simples (banho, televisão, leitura).
  • Pensamentos pessimistas e repetitivos.
  • Perda de interesse por pessoas e atividades que gostava.
  • Diminuição de memória e concentração.
  • Ataques de ansiedade com sudorese, palpitações e tremor, como ataques de pânico.
  • Pensamentos obsessivos: a pessoa sabe que eles não fazem sentido, mas não consegue tirar da cabeça. Exemplo: poderia fazer mal a si mesmo ou a outras pessoas.
  • Problemas que antes eram resolvidos com facilidade se tornam tarefas pesadas e difíceis.
  • Coisas que antes eram agradáveis se tornam sem graça.
  • Dores de cabeça ou no corpo.
  • Prisão de ventre, boca amarga.
  • Pele envelhecida, mais seca ou mais oleosa, olheiras, cabelos fracos, sem brilho, unhas quebradiças.
  • Pensamentos de "dormir e não acordar mais".
  • Alguns pacientes se sentem separados do mundo por uma redoma de vidro.
  • Outras não conseguem sentir alegria nem tristeza: sensação da falta de sensações.
  • "Ideias fixas", por exemplo:
    • Achar a situação financeira ruim e sem perspectiva.
    • Culpa por coisas que fez e que não fez. O passado volta carregado de culpa e arrependimento por coisas que fora da Depressão a pessoa nem lembra que existiam.
    • Achar que está com uma doença incurável.
  • Em pessoas mais velhas o principal sintoma pode ser diminuição da memória.
  • Alguns pacientes pioram da Depressão quando o tempo está nublado, pode ser a Depressão Sazonal.

Causas e fatores desencadeantes da Depressão (quase sempre é uma combinação):

  • Genética.
  • Depressões anteriores. Depressão, “quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem”. Por isso é importante tratar o quanto antes.
  • Perfeccionismo e detalhismo.
  • Distimia.
  • Situações difíceis, desgastantes, frustrantes.
  • Perdas: de pessoa querida, de dinheiro, de posição profissional, social, aposentadoria, etc.
  • Gravidez, Parto e Menopausa.
  • Síndrome do Pânico.
  • Déficit de Atenção / Hiperatividade (DDA ou TDAH).
  • Fobia Social.
  • Transtorno de Ansiedade Generalizada.
  • TOC.
  • Stress Pós Traumático, depois de assalto, sequestro, acidente, diagnóstico ou doença grave, etc.
  • Psicose.
  • Anticoncepcionais hormonais (Pílula, DIU, Implantes).
  • Corticoides, Quimioterapia, Interferon e outros medicamentos.
  • Drogas e álcool.
  • Anabolizantes, Anfetaminas, Fórmulas para emagrecer.
  • Roacutan.
  • Apneia do Sono.
  • Hiper- e Hipotireoidismo, Tireoidite de Hashimoto.
  • Hepatite, Câncer, Pneumonia, Artrite Reumatoide e outras doenças.
  • Traumatismos cranianos, AVC, Esclerose Múltipla, Parkinson, tumores, Epilepsia, Aneurismas, Enxaqueca, etc.
  • Dores crônicas, Fibromialgia.
  • Infarto do Miocárdio.

Uma Depressão pode ser "clínica" apesar de ter causa externa?

Sim. A depressão pode começar reativa a algum problema externo, mas com o tempo se torna física.

O problema é que os eventos de vida (life events) que desencadearam as primeiras depressões são cada vez menos necessários. Com o tempo ela pode aparecer sem nenhum motivo.

É por isso que é importante tratar logo e de maneira completa.

Tratamento da Depressão:

  • Antidepressivos: são remédios que corrigem o metabolismo dos Neurotransmissores. Eles não são calmantes e nem estimulantes, não criam dependência física e nem psíquica.
  • Psicoterapia: ajuda, pois a Depressão afeta a pessoa como um todo e uma doença não se restringe apenas ao seu aspecto físico. Traços de personalidade assim como problemas atuais ou passados podem ter algo a ver com a Depressão. Existem várias técnicas de Psicoterapia e algumas são mais indicadas que outras.
  • No tratamento da Depressão a medicação tem prioridade. A Psicoterapia pode esperar um pouco para começar, mas a medicação não.
  • As pesquisas mostram que quanto mais rápido começar o tratamento medicamentoso maior é a chance de não ter recaídas no futuro.
  • Tempo para começar a melhorar: quase todos os Antidepressivos precisam de 2 a 6 semanas agir. Não desista do tratamento se não melhorar nos primeiros dias.

Para a família do paciente em tratamento de Depressão:

A família sofre porque não consegue ajudar e sobrecarrega porque vê a pessoa passar por diferentes especialistas, exames, tomar calmantes, estimulantes e vitaminas sem melhorar. Então começa a dizer que é fita, "frescura", falta de força de vontade, e dar palpites para a pessoa "se ajudar" "se animar" "reagir", como se ela não soubesse de tudo isso...

A Depressão não é sinal de fraqueza de caráter e nem passa só com "pensamento positivo".

A pessoa com Depressão geralmente está indecisa. Alguém tem que tomar decisões inclusive para começar o tratamento.

Observações:

  • Se o primeiro remédio não funciona, não quer dizer que seja grave muito menos refratária. Quase sempre basta trocar de medicação.
  • Mesmo que você já esteja bem, não interrompa a medicação. Seu médico decide quando diminuir, interromper ou trocar de medicação. Mesmo que sua depressão seja curta, o tratamento é longo (meses). Quanto mais tempo você tomar o Antidepressivo, menor é o risco de uma depressão no futuro.
  • Decisões importantes devem esperar para depois da melhora. No momento seus pontos de vista estão pessimistas e você pode tomar decisões que não tomaria se não estivesse deprimido.
  • A Depressão pode voltar? Pode, mas existem vários tratamentos preventivos.
  • Se recair quando parar o Antidepressivo, não quer dizer dependência, só quer dizer que ainda não era hora de parar. Antidepressivos não criam dependência. A Depressão é que pode precisar tratamento mais longo.
  • Condicionamento físico é importante, pois libera Endorfinas, o intestino funciona melhor, a pressão arterial fica mais estável, etc.
  • Yoga, meditação, massagem de relaxamento ajudam.
  • Diminuir álcool e cafeína (café, chá preto, chá mate, refrigerantes) ajuda.
  • Veja porque os três itens acima não tão importantes.

Concluindo: a Depressão atrapalha muito a vida do paciente e da família, mas costuma ser fácil de tratar. Durante a Depressão a pessoa não consegue se imaginar bem, quando a Depressão passa a pessoa não consegue imaginar como era possível estar tão mal.

 

Perguntas e Respostas sobre tratamento de Depressão

Depoimentos de portadores de Depressão

Médico Psiquiatra Dr. Rubens Pitliuk